Хематотропни отрови (отравяне с въглероден оксид и бертолетова сол)

Бертолетова сол – Калиев хлорат

Бял кристален прах, разтворим във вода. DL – 15гр

Механизъм на отравянето
  • образуване на Met-Hb. При  Met-Hb – 75% леталитет
  • приет през устата бързо се резорбира и след няколко часа настъпва асфиксия.
Клинична картина
  • започва с Диспептичен Сд
  • хемолитичен Сд
  • анемичен Сд
  • ренален Сд – ОБН
  • метхемоглобинова цианоза – морово- кафеникаво оцветяване на кожата и лигавиците
Трупна находка:  ХАРАКТЕРНА
  • сиво-кафеникав цвят на послесмъртните петна
  • шоколадов цвят на кръвта и вътрешните органи
  • кафеникаво-червеникаво оцветяване на интимата на съдовете
  • дистрофия на черния дроб
  • бъбреците са увеличени, меки, кафеникави лъчисти ивици по пирамидите – Met-Hb- уричен бъбрек

Отравяне с въглероден оксид

Най-често отравянията са нещастни случаи – битови и производствени.

  • затворени гаражи при работещ двигател
  • на открито при безветрие и постоянно висока концентрация
Физико-химична характеристика
  • газ, по-лек от въздуха
  • обазува си при непълно горене С-съдържащи вещества
  • дима от печките – до 1% СО
  • ДВГ- 15%
  • при пожар – до 50%
Механизъм на отравянето
  • образуване на СО-Hb. СО има 200-300х по-голям афивнитет към Hb, от  О2.
  • при концентрация на СО във въздуха 0.5% – смърт за 10 мин, над 1% – мълниеносна форма – парализа на ДЦ.
  • болестните прояви започват при 20% СО- Hb, при 50%- се губи съзнание, над 70% – смърт
  • при изнасяне на пострадалия на чист въздух, постепенно възтановяване пораде отделяне на СО
Клинична картина
  • главоболие, виене на свят
  • гадене и повръщане
  • по-късно адинамия – не може да помръдне
  • замъгляване на съзнанието
  • шумно дишане
  • гърчове,  кома 
  • смърт от централна асфиксия
Трупна картина
  • ярко червени послесмъртни петна, лигавици, кръв и мускули
  • при давност на отравянето над 24ч – дистрофия на вътрешните органи и мозъчните ядра
  • химичен анализ на кръв (от дълбоки съдове) – съда се напълва догоре

 

Share this