•  
  • Статиите
  • Съдебна Медицина и Деонтология
  • Прилагане на нови методи и средства за профилактика, диагностика и лечение. Експеримент върху човек. Прилагане на методи за диагностика и лечение, които водят до временна промяна на съзнанието

Прилагане на нови методи и средства за профилактика, диагностика и лечение. Експеримент върху човек. Прилагане на методи за диагностика и лечение, които водят до временна промяна на съзнанието

Tags: No Tags
Published on: 12.03.2012

Прилагане на методи за диагностика / лечение, водещи до временна промяна на съзнанието

  • могат да се прилагат само след предварително информирано съгласие на болния или неговия представител
  • кагато се прилагат при болестни състояния, непосредствено запрашаващи живота и здравето на болния се прилагат с разрешение на ръководитела на здравното заведение.
  • всички методи се прилагат от лекари имащи квалификация по съответния профил
  • след извършване на всяка процедура, водеща до временна промяна в съсзнанието, лекарят е  длъжен да наблюдава болния до пълното  възстановяване на съзнанието.
Шокови методи

Прилагат се  само в лечебно заведение, а по витални показания и извън тях, когато се разполага със съответната апаратура и реанимационни средства.

Хипноза

Прилага се само в лечебно заведение от лекар с поне 1г стаж по психотерапия. Поради особеностите та хипнозата (изпадане в състояние на подчиненост), лекаря научава много обстоятелства за пациента. Абсолютно е недопустимо използването на хипнозата при разпити на свидетили, подсъдими и пр.

Прилага се за лечение на :

  • неврози
  • безсъние
  • полови смущения
  • наркомании
  • психо-самотични заболявания – язвена болест, артериална хипертония, кожни болести
  • метод за обезболяване в хирургията
Наркоза

Изкуствено причинено дълбоко съноподобно състояние с използване на наркотични вещества. Настъпва временно изключване на съзнанието, арефреския и атония на скелетните мускули.

  • прилага се  само в лечебно заведение, а по витални показания и извън тях, когато се разполага със съответната апаратура и средства за въвеждане и извеждане от наркоза
  • вида на наркозата и вида на наркотичното вещество се избират от лекаря – Анестезиолог
  • задължително: паказания, противопоказания, проба за алергия
  • наркозата се избягва ако същия резултат може да се постигне с местна упойка
  • анестезиологичен риск” – злочачествена хипертермия ( вродена ензимопатия), злокачествена хипертония

Експеримент върху човек

  • регламентирано е в ЗЗ- „Клинични изпитвания на лекарства” и „Медицински научни изследвания върху хора”
  • прилагането на такива методи да не води до вредни последствия за здравето и живота и да са налице основания, че новия метод е „по-добър”

Общи принципи:

  • изследванията върху хора трябва да се основават на проведини опити с животни, резултати от лабораторни или научни изследвания. Провеждат се от лекари с призната клинична специалност в съответната област и стаж минимум 2г
  • екперименти върху хора носещи риск, могат за се правят само ако е с хуманна цел ( за усъвършенстване на дагностиката, терапията и профилактиката)
  • пациента може да се откаже от клиничното изпитване във всеки един момент
  • „самоцелните” изследвания са недопустими върху болни хора, когато това не е в техен интерес
  • интереса на индивида стои над този на науката, държавата или обществото
  • дееспособно лице + информирано съгласие, недееспособни лица – след съгласие на законния представител
  • НЕ на бременни, кърмачки, лица лишени от свобода и военнослужещи
  • лекар може да експериментира върху себе си

Клинични изпитвания върху хова не се извършват когото:

  • противоречат на закона / медицинската етика
  • не е доказана тяхната безопастност
  • съществува повишен риск за здравето и живота на изследваното лице
  • субстанции или лъчения, които могат да променят генома

При неблагоприятен изход от експеримента (телесна повреда или смърт), лекарят носи

  • морална, наказателна, гражданкска отговорност
  • независимо от хуманните подбуди и изразеното информирано съгласие.

 

Share this