Стерилизация
Обезплодяване – изкуствено премахване възможността за възпроизвеждане чрез прекъсмане на семепроводните пътища у мажа и чрезз превръзване на мотоните тръби у жената. Необратима контрацепция.
НАСИЛСТВЕНА – в миналото: „Закон за опазване на потомството от наследствено болести”
- слабоумие
- шизофрения
- мания /депресия
- насредствена хорея
- наследствена глухота
- тежък наследствен незъг
- тежък алкохолизъм
- опасни престъпници
ТЕРАПЕВТИЧНА – може да се приложи ако:
- протоколно решение от 3-ма ЛЕКАРИ
- Дееспособно лице + информирано съгласие
- ако се докаже нейната необходимост
- ако са изчерпани всички други средства за лечение
- съпружеската двойка е информирата за необратимостта
- ако лицето счита, че е изпълнило планираната си репродукция
ДОБРОВОЛНА (НЕНАСИЛСТВЕНА) – у нас няма документ, който да я регламентира и извършването и е криминално деяние.
Асистирана репродукция
Технология за изкуствено оплождане чрез въвеждане в матката на лабораторно обработени сперматозоиди от съпруга или от донор или по техниката „бебе в епруветка”. Извършва се сред информирано съгласие от лицата желаещи да създадат потомство.
Вътрематочна инсеминация
- сперматозоидите се въвеждат инструментално директно в матката
- когато оплождането се извършва със сперма от донор – декларация за съгласие
- сперма от съпруга, предназначена за оплождане на съпругата, не може да се използва за опрождане на друга жена
- жената да е в добро здравословно състояние, да има овулация и проходимост на маточните тръби
- инсеминация със сперма на съпруга се назначава при:
- патологични промени в цервикалния секрет, възпрепатстващ проникването на смермата
- умерено намален брой или подвижност на сперматозоидите
- състояния пречещи на нормалното полово общуване
- инсеминация със сперма от донор при:
- азоо- или некро-спермия
- липса на ефект от лечението, за повишаване на фертилитета на съпруга
- насредствени заболявания на съпруга, застрашаващи жизнеспособността на поколението
- предхождащи хабитуални аборти
- донори магат да бъда
- лица, което НЕ СА в кръвно родство с жената до ІV степен
- 18-40г
- наследствено необременени
- нормални параклинични изследвания и спермограма
- отрицателни за СПИН, Луес, Вирусен Хепатит Б
„бебе в епруветка” – налага се в следните случаи
- мъжки субфертилитет
- Безплодие по неизвестна причина
- Непроходимост на маточните тръби
Морална приемливост на някои особени случаи:
- яйцеклетки, ембриони и сперматозоиди могат да се предоставят за научни, учебни и др. дейности само след писмено изразено информирано съгласие
- забранява се използването на техниката за асистирана репродукция, с цел подбор пола на потомството, с изключение на случаите на полово свързани наследствени заболявания
- забранява се клонирането
- риск от многоплодна бременност- преждевременно раждане, недоносеност….
- унищожаване на излишните ембриони
- сурогатна майка
- самотни майки
- хомосексуални двойки
—
