Болести от небалансирано хранене (СЗО)
- недохранване
- частично недохранване
- прехранване
- дисбалансирано
Болести от недохранване
- 66% от жителите земя (по UNESCO)
- общ белтъчно-енергиен недоимък
- алиментарна дистрофия
- маразъм
Малнутриции
„Нарушение в клетъчния баланс между доставката на нутриенти и енергия и изискванията за растеж и специфични функции на организма”
- разглежда възпалението като фактор, свързан с катаболизма и маладсорбция – „порочен кръг”
- Типове
- първична: квашиокър (хипоалбумиемия, отоци) и маразъм (недостиг и на енергия – изостава растежа и развитието)
- вторична (Са, ГИТ, неврогенни заболявания,травма, изгаряне)
- Степени: лека, средна и тежка (зависимист от антропоментични и биохимични показатели)
Частично недохранване
- липса на есенциален нутриент на фона на оптимално хранене
- белтъци при деца
- хранителни анемии – дефицит на Fe, витамини В6 и В12
- метионин и холин – чернодробна стеатоза
- ПНМК
- въглехидрати – усилва се белтъчния катаболизъм
- хиповитаминози
- биоелементи: I (гуша); F (кариес); Ca (рахит)
Хранителни анемии
2млд души по света страдат от някаква анемия – жени, бременни, кърмачки, деца 1-2г,стари хора
Патогенеза
- развива се, когато напълно се изчерпят депата
- ниска усвояемост или прием на желязо – хемовото се усвоява 25% (месо), а нехемовото – 8% (спанак), като абсорбцията зависи от Fe статус на организма
- повишени нужди – бременни, ранно детство(0-2г), юношество
- вит А – трансферинови рецептори – мобилизация Fe
- вит В12 (вегани, стари хора) – пернициозна анемия. Роля на Helicobacter pylory – чревна метаплазия в стомаха, атрофичен гастрит- няма intrisic factor
- Инфекции, паразитози – малария (хемолиза), HIV, Ancyclostoma duodenale, Шистозомиаза, Аскариози
- кървене ГИТ
Поведенчески разтройства
- повишен риск при
- подрастващи
- ЗД тип 1
- атлети
- модели
- фамилност
- затлъстяване
- у нас 150 000, най-често 12-18г, често го отключва психотравма
Анорексия невроза
- тегло >15% под норма; BMI<17,5
- аменорея
- ригидно поведение
- ексцесивно спортуване
- суха кожа
- цианоза
- аритмия, брадикардия
- хипотермия
- запек
- хипоталамични дисфункции
- остеопения, остеопороза
- структурни мозъчни дисфункции
- чернодробна дисфункция
- Без лечение - 18-20% смъртност – най-често от сърдечни и бъбречни усложнения.
- Лечение – назогастрална сонда, парентерално хранене
Булимия невроза
- ексецивно хране + очистване (повръщане,лаксативи) или физическа активност)
- импулсивни, нестабилни личности
- + ГЕРБ, възпалено гърло, езофагит, руптура на езофага
Неспецифиично хранително разтройство
- субклинично
- съчетано с друго соматично заболяване
Епизодично ексцесивно хранене
—
