|
Генерично име |
Търговски марки |
форми |
Обичайна доза |
|---|---|---|---|
| Amitritylin | Amitritylin | tab.25 mg | до 300 mg |
| Imipramin | Physioforin | tab.25 mg | до 300 mg |
| Clopramin | Anafrenil | tab.25 mg | до 250 mg |
| Maprotylin | Ludiomil | tab.25 mg | до 300 mg |
| Mianserin | Mianserin | tab.30 mg | до 90 mg |
| Fluoxamin | Fevarin | tab.50 mg | до 300 mg |
| Fluoxetin | Prozac | tab.20 mg | до 60 mg |
| Moclobemid | Aurorix | tab.150 mg | до 600 mg |
| Tianeptin | Coaxil | tab.12.5 mg | до 37.5 mg |
NB! Не се спират рязко има симптом на отнемане
Трициклични антидепресанти
- Clopramine
- Imipramine
- Amitriptilyn
Механизъм на действие
- блокират re-uptake (обратния захват) на норадреналина – липсата му води до типичните за депресията когнитивни нарушения
- блокират re-uptake на 5-хидрокситриптамина – серотонин – липсата му води до тревожност
- блокират алфа1 адренергичните рецептори – като НРЛ може да се наблюдават ортостатични колапси, аритмии и тахикардия
- блокират Мускариновите рецептори – като НЛР може да се наблюдават сухота в устата, мидриаза, запек
- блокират Н1 хистаминовите рецептори
- блокирането на алфа1+М+Н1 води до СЕДАТИВЕН ЕФЕКТ
SSRI (селективни инхибитори на re-uptake на серотонин)
- Fluvoxamine
- Fluxitine
- Sertaline
- Citalopram
- Paroxitine (панически разтройства)
НЛР
- грипоподобен синдром (гадене, миалгия, потене)
- повишаване на кръвното налягане
- Паркинсонов синдром – дължи се на дисбаланс в съотношението допамин/серотонин в посока към серотонин
- Серотонинов синдром – нарушение на съзнанието +Миоклонус или само стягане в мускулите
NRI (инхибитори на re-uptake на норадреналин)
- Reboxetine – при БНВ, където се смята че основна причина за депресията е липсата на норадреналин
SNRI (инхибитори на re-uptake на норадреналин и серотонин)
- Venlafaxine – показан е при тежки депресии, където не се знае коя е основната причина – липсата на серотонин или на норадреналин
NASA (комбинация от норадреналинови и серотонинови антагонисти
- Mirtazapine
SARI (серотонинов антагонист и инхибитор на серотониновия re-uptake)
- Tritico
MAOi (инхибитори на моноаминОКСИДАЗАТА)
- Selegiline
Според една от теориите депресията се дължи на недостиг на моноамините. Използват се вече много рядко тий като имат малка ефективност и НЛР.
Показани са при атипична депресия (която не се повлиява от друго лечение); булимия; агорафобия (от тревожните разтройства)
—
