Редки тумори на млечна жлеза

Categories: Хирургия
Tags:
Published on: 13.03.2012
  • Б на Paget
  • Инфламаторен Са
  • Окултен рак на млечна жлеза с аксиларни метастази
  • Рак на млечна жлеза при мъже
  • Муцинозен Са
  • Папиларен Са
  • Комедо – Са
  • Анапластичен Са

Б на Paget

История
  • Сър Джемс Пейджет
  • лезия на мамилата и ареолата с характеристиката на „обикновена екзема”
  • според него този тумор първоначално се развива в паренхима на млечна жлеза
Честота
  • Рядък!
  • мъже : жени = 1:1
КК
  • едностранни изменения на ареолата и мамилата – крусти, потологична секреция
  • може болка и сърбеж
  • 90% + дуктален карцином
Диагноза
  • инзиционна биопсия
 ДД
  • дерматит
  • екзама
  • Са
Лечение

РАДИКАЛНА МАСТЕКТОМИЯ + АКСИЛАРНА ЛИМФНА ДИСЕКЦИЯ
или
ОРГАНОСЪХНАНЯВАЩА ОПЕРАЦИЯ  + ЛЛ

Инфламаторен Са  (Възпалителен рак, Mastitis  carcinomatosa)

  • Има ниска честота, но е един от най-агресивните.
  • Гърдата е уголемена, болезнена, зачервена и топла + УПЛВ – най-често тези пациенти се подлагат на продължително антибиотично Ле, поради преобладаващите възпалителни признаци, нетипични за НЕО
  • Диагноза – инцизионна биопсия
  • ДД – лактационен маститит, дуктална ектазия + възпаление, идиопатичен мастит
  • Лечение – комплексно – химиотерепия + тотална мастектомия + ЛЛ

Окултен рак на млечна жлеза с аксиларни метастази

  • рак на гърдата, който се представя под формата на изолирата аксиларна лимфаденопатия, без клинично и мамографски доказан Ту в млечна жлеза
  • Диагноза – ексционна биопсия
  • ДД – лимфом, мета от др. Нео, бенигнен процес
  • Лечение – радикална мастектомия

Рак на млечна жлеза при мъже

  • основна преканцероза е гинекомастията
  • палпира се твърда, недобре ограничена туморна формация, най-често разположена централно
  • може – улцерации по кожата и патологична секреция
  • увеличени аксиларни ЛВ

 

Share this