Инструментално и ендоскопско изследване

Categories: Урология
Tags: No Tags
Published on: 12.03.2012

Катетеризация на пикочния мехур

  • Евакуиране на урината от пикочния мехур чрез  поставяне на катетър през уретрата
  • Показания
    • ретенция на урината
    • оперативни интервенции
  • Уложнения
    • нараняване на пикочните пътища – от охлузване до пробив на уретрата
    • нараняване на простатата
    • пробив на пикочния мехур в инра- или екстраперитонеалната му част – болка, кървене, излив ва урина и перитонит
    • инфектиране

Уретро- и цистоскопия

  • Метод за директно наблюдение с помоща на оптика и светлинен източник
  • Показания
    • стриктура / камък / тумор / дивертикул  на уретрата / пикочния мухур
    • хроничен простатит
    • вземане на материал за биопсично / цитологично изследване
  • У сложнения
    • нараняване на пикочните пътища
    • инфектиране

Литотрипсия

  • Показания
    – калкулоза
  • Противопоказания
    • значително стесняване на уретрата
    • остри възпалителни заболявания
  • Усложнения
    • дизурия
    • хематури
    • ретенция на урината – при болки с аденом на простатата или при запушване от голям конкремент
    • температурна реакция

Биопсия на бъбрек

Видове

  1. Открита – по време на операция
  2. Полуоткрита- през кожен разрез -5-6 см, в лумбалната област под ХІІ-то ребро
  3. Пункционна – перкутанна – под ЕХО контрол от левия бъбрек.

Показания

  • неясна протеинурия / хематурия
  • ОБН  с неясна етиология
  • ГН
  • Диабетна нефропатия
  • Бъбречна амилоидоза

Противопоказания

  • единствен бъбрек
  • хеморагична диатеза / лечение с антикоагуланти
  • аневризма на a. renalis
  • възпалителни процеси – абсцес, пионефроза, перинефрит
  • тежка ХБН
  • бъбречна поликистоза
  • тежка анемия
  • високостепенна АХ
  • елергия
  • отказ на болния

Усложнения

  • хематурия
  • колапс
  • втрисане

Биопсия на простатната жлеза

Видове

  1. Аспирационна
  2. Пункционна
  3. Трансперинеална
  4. Трансректална

Показания – карцином на простата

Биопсия на тестис

Видове

  • винаги е Открита - по време на операция

Показания

  • ДД на азоспермията
  • хипоплазия на тестиса

Противопоказания

  • тумор
  • остри възпалителни процеси

 

Share this


Close Print