Определение
Усекване на funiculus spermaticus, водещо до рязко нарушаване на кръвоснабдяването и некроза на тестиса. При торзия 4х некрозата настъпва за около 2ч като се засяга и контралатералния тестис по антиген-антитяло механизъм. Предразполагащи фактори са незавършен десцензус при кърмачето, хормонално съзряване в пубертета.
Класификация
- Висока – суправагинална торзия – при кърмачето – кордона и тестиса се усукват заедно с обвивките
- Ниска – интравагинална торзия – усукването е вътре в tunica vaginalis testis
Клиника
- провокиращ момент е силен плач, външна травма, резки физически натоварвания
- ВНЕЗАПНО
- остра болка в съответната скротална половина ирадиираща към ингвиналната област и пелвично
- скротума е силно зачервен и оточен
- тестиса – уголемен, болезнен и слабо подвижен
ДД
- торзия на надсеменника и придатъците
- остър орхиепидидимит с остро хидроцеле – тестиса е неболезнен и подвижен (усложнение на остра вирусна инфекция)
- инкарцерирала ингвинална херния
Лечение
ОПЕРАТИВНО В СПЕШЕН ПОРЯКЪК
- деторквация – ако кръвообращението се възстанови профилактично фиксиране на тестиса към дъното на скротума
- орхидектомия – при некроза
—
