Варикоцеле

Categories: Урология
Tags: No Tags
Published on: 12.03.2012
Определение

Варикозно разширение на вените на plexus pampinoformis.

  1. Идиопатично – в млада възраст (20-35г) – ЛЯВОСТРАННО
    • затруднен оток на кръвта – лавата v. testicularis е по-дълга и с по-малък калибър от дясната и се влива под прав ъгъл във v. renais, което води до по-високо хидростатично налягане
    • вродена недостатъчност на клапите
    • стоене прав
    • усложнение – стерилитет до 50% (намалена подвижност на сперматозоидите)
  2. Симптоматично – ДЯСНОСТРАННО
    • дясната v. testicularis се влива под остър ъгъл във v. cava inferior
    • повишено налягане поради притискане от вън – NB! тумор???
Стадии

І стадий

  • без оплаквания
  • разширените вени се установяват само палпаторно

ІІ стадий

  • болка в тестиса при физическо натоварване, която ирадиира към ингвиналната област
  • асиметрия на скротума

ІІІ стадий

  • болката става постоянна
  • разширените вени се виждат при огледа
  • скротума – изтънен, отпуснат, без гънки
  • тестика – мекоеластичен, хипотрофичен
  • съответната скротална половина е удължена
ДД
  • ако в легнало положение вените се изпразват – ИДИОПАТИЧНО, ако не – СИМПТОМАТИЧНО варикоцеле
  • ингвиноскротална херния
  • епидидимет
  • хидроцеле
Лечение – оперативно

 

Share this